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女性生殖功能及其調(diào)節(jié)在生理理學(xué)的考試中是一個常考點和難點。中公教育的醫(yī)考專家就高血壓病的內(nèi)容進(jìn)行了相關(guān)知識點的總結(jié)，希望可以幫助各位考生進(jìn)行復(fù)習(xí)。

首先我們來看一道考題：

1.【多選題】雌激素的作用包括：

A.刺激成骨細(xì)胞活動 B.使子宮頸口松弛

C.促進(jìn)輸卵管及子宮活動 D.降低血漿膽固醇

E.加快陰道上皮脫落

1.答案【ABCD】。

排卵前的卵泡主要分泌雌激素，包括雌酮和雌二醇，兩者可相互轉(zhuǎn)化。排卵后的黃體分泌雌激素和孕激素。除雌激素和孕激素外，卵巢也合成分泌少量雄激素和抑制素等其他激素。雌激素、孕激素的作用雌、孕激素發(fā)揮作用的方式有兩種，一種是進(jìn)入靶細(xì)胞，與胞內(nèi)受體結(jié)合發(fā)揮基因組效應(yīng);另一種是作用于細(xì)胞膜上的受體或特異位點，通過跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)發(fā)揮快速效應(yīng)。雌、孕激素對于女性生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能的調(diào)節(jié)具有協(xié)同作用，一般來說，雌激素是孕激素作用的基礎(chǔ)，但在某些方面又互為拮抗，從而保證生殖系統(tǒng)正常功能活動。

雌激素的作用：雌激素對女性生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能具有重要的調(diào)節(jié)作用。對機(jī)體其他系統(tǒng)的功能也有廣泛的影響。

(1)對生殖器官的作用：①促進(jìn)子宮發(fā)育，子宮內(nèi)膜增生，使內(nèi)膜具有對胚胎的接受性;②使排卵期宮頸口松弛，子宮頸分泌大量清亮、稀薄的黏液，有利于精子穿過進(jìn)入宮腔;③促進(jìn)子宮平滑肌細(xì)胞增生肥大，收縮力增強(qiáng)，對縮宮素的敏感性增加;④促進(jìn)輸卵管上皮中纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞的增生，促進(jìn)輸卵管的收縮和纖毛擺動，有利于精子在其中的運行;⑤促進(jìn)陰道上皮增生和角化，使陰道分泌物呈酸性，增強(qiáng)對感染的抵抗力;⑥與FSH協(xié)同促進(jìn)卵泡發(fā)育;⑦促進(jìn)外生殖器的發(fā)育。

(2)對乳腺和副性征的作用：刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生，促進(jìn)脂肪組織在乳腺的聚集，形成女性乳房特有的外部形態(tài);促進(jìn)其他女性第二性征的形成，如全身脂肪和毛發(fā)的分布、女性體態(tài)、音調(diào)增高等。

(3)對骨骼生長發(fā)育的影響：刺激成骨細(xì)胞的活動，加速骨的生長，促進(jìn)骨中鈣、磷的沉積，因此，女性進(jìn)入青春期后，身體高度增長速度加快，但又因其促進(jìn)長骨骨骺的愈合而致女性往往較男性更早停止生長。絕經(jīng)期后，由于雌激素水平的降低，骨骼中的鈣容易流失，因而一些婦女容易發(fā)生骨質(zhì)疏松、骨折。

(4)對心血管系統(tǒng)的影響：提高血中高密度脂蛋白含量，降低低密度脂蛋白含量，改善血脂成分，防止動脈硬化，因而對心血管具有保護(hù)作用。

(5)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：對腺垂體FSH和LH的分泌有負(fù)反饋或正反饋兩種作用。雌激素的中樞作用還表現(xiàn)為促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的生長、分化、再生、突觸形成以及調(diào)節(jié)許多神經(jīng)肽和遞質(zhì)的合成、釋放與代謝，雌激素缺乏可能與阿爾茨海默病的發(fā)病有關(guān)。

(6)其他作用：雌激素對蛋白質(zhì)和脂肪代謝以及水鹽平衡也有一定作用。高濃度的雌激素可使體液向組織間隙轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致鈉、水潴留。