首先我們來(lái)看一道考題：
【多選題】阿司匹林常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括：
A.胃腸道反應(yīng) B.血栓形成
C.水楊酸反應(yīng) D.急性肝脂肪變性-腦病綜合征
E.過(guò)敏反應(yīng)
答案【ACDE】。
阿司匹林又稱乙酰水楊酸，具有的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。
大劑量使用時(shí)不良反應(yīng)較多，包括：
1.胃腸道反應(yīng)：最為常見(jiàn)。口服可直接刺激胃黏膜，引起上腹不適、惡心、嘔吐。
2.加重出血傾向：阿司匹林能不可逆地抑制環(huán)氧化酶，對(duì)血小板合成血栓素有強(qiáng)大而持久的抑制作用大劑量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，使用維生素K可以預(yù)防。嚴(yán)重肝病、有出血傾向的疾病如血友病患者、產(chǎn)婦和孕婦禁用。如需手術(shù)患者，術(shù)前1周應(yīng)停用阿司匹林。
3.水楊酸反應(yīng)：阿司匹林劑量過(guò)大(5g/d)時(shí)，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴和視力、聽(tīng)力減退，總稱為水楊酸反應(yīng)，是水楊酸類中毒的表現(xiàn)。
4.過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)患者可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過(guò)敏性休克。某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥后可誘發(fā)哮喘，稱為“阿司匹林哮喘”。
5.瑞夷綜合征：在兒童感染病毒性疾病如流感、水疸、麻疹、流行性腮腺炎等使用阿司匹林退熱時(shí)，偶可引起急性肝脂肪變性-腦病綜合征(瑞夷綜合征)，以肝衰竭合并腦病為突出表現(xiàn)，雖少見(jiàn)，但預(yù)后惡劣。病毒感染患兒不宜用阿司匹林，可用對(duì)乙酰氨基酚代替。
在藥理學(xué)中，實(shí)記性知識(shí)點(diǎn)較多，所以我們?yōu)榇蠹铱偨Y(jié)了關(guān)于阿司匹林不良反應(yīng)的口訣：“為您揚(yáng)名易”。“為”——胃腸道反應(yīng);“您”——凝血障礙;“揚(yáng)”——水楊酸反應(yīng);“名”——過(guò)敏反應(yīng);“易”——瑞夷綜合征。
以上就是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。
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