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一、進針方法

1.指切進針法：用押手拇指或食指端切按于腧穴位置的旁邊，刺手持針，緊貼手指甲面將針刺入腧穴。本法用于短針的進針。

2.夾持進針法：用押手拇、食二指持捏無菌干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表皮位置，刺手捻動針柄，將針刺入腧穴。本法用于長針的進針。

3.舒張進針法：用押手拇、食二指將待針刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開，使皮膚繃緊，刺手持針，使針從押手拇、食二指的中間刺入。本法主要用在皮膚松弛部位腧穴的進針。

4.提捏進針法：用押手拇、食二指將欲針刺腧穴部位的皮膚捏起，刺手持針，從捏起皮膚的上端使針刺入。本法主要用在皮肉淺薄部位腧穴的進針，如印堂穴。

5.行針輔助手法：循法、彈法、刮法、搖法、震顫法、飛法

二、針刺補瀉

1.捻轉補瀉：捻轉角度小，用力輕，頻率慢，操作時間較短，拇指向前而食指向后，稱為補法;捻轉角度大，用力重，頻率快，操作時間較長，拇指向后而食指向前，稱為瀉法。

2.提插補瀉：先淺后深，重插輕提，提插的幅度小，頻率慢，操作時間短，稱為補法;先深后淺，輕插重提，提插的幅度大，頻率快，操作時間長，稱為瀉法。

3.平補平瀉：進針得氣之后，施行均勻的提插、捻轉手法。

三、針刺異常情況

1.暈針：立即停止針刺，將針全部起出來，讓患者平臥，注意保暖，予溫開水或糖水。重者針刺人中或灸百會、關元等穴，若仍不省人事，呼吸細微，還應配合其他治療或急救。

2.滯針：若患者精神緊張導致，則延長留針時長或在腧穴附近循按，或附近再刺一針。若醫師行針不當導致，則反方向將針捻回，并刮柄、彈柄，使纏繞之肌纖維回釋。

3.彎針：停止提插、捻轉等手法。切忌強行拔針，防止將針折斷，留在體內。針柄輕微彎曲者，慢慢將針起出。彎曲角度過大者，應該順著彎曲方向將針起出。由病人移動體位而致者，先慢慢恢復原來體位，局部肌肉放松，再把針緩緩起出。

4.斷針：囑患者切勿變換原有體位。若殘端部分針身顯露于體外，可以用手指或鑷子將針起出。若斷端與皮膚相平或略凹陷，左手下壓針孔兩旁，讓斷針暴露，右手用鑷子將針取出。若斷針完全深入皮下或肌肉深層，要用X線定位，手術取出。

5.血腫：小血腫不需處理，可以自行消退。大血腫先冷敷，再熱敷。

四、針刺注意事項

1.饑餓、疲勞或精神過于緊張者，不宜立刻針刺。

2.年老體弱、針刺耐受程度差以及初次針刺者，取臥位，不宜強刺激。

3.婦女經期，三陰交、合谷、昆侖、至陰等通經活血的穴位慎針(調經除外)。

4.懷孕后不宜針刺腹部、腰骶部腧穴。懷孕期禁刺三陰交、合谷、昆侖、至陰等腧穴。懷孕期不宜使用強刺激的手法。習慣性流產者慎用針刺。

5.針刺眼區的睛明、承泣、上明、球后等腧穴，應該緩慢進針，不宜大幅度提插、捻轉。出針后按壓針孔以防出血。

6.有自發性出血或損傷后出血不止的患者，不適宜針刺。

7.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或者腫瘤的部位，不適宜針刺。