首先我們來(lái)看一道考題：
【單選題】麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是：
A.發(fā)熱、流涕、咳嗽
B.有感冒接觸史
C.耳后淋巴結(jié)腫大
D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹
E.Koplik斑
【答案】E。
可以看出，這道題就是在考查麻疹的臨床表現(xiàn)的發(fā)展過(guò)程，下面我們來(lái)具體看一下。
麻疹的臨床表現(xiàn)主要分為四期：
1.潛伏期：大多數(shù)為6～18天(平均10天左右)。潛伏期可有低熱、全身不適。
2.前驅(qū)期：一般為3～4天。
(1)發(fā)熱。
(2)上呼吸道炎及結(jié)膜炎表現(xiàn)：咳嗽、流涕;結(jié)膜充血，流淚、畏光等。
(3)麻疹黏膜斑(Koplik)：出疹前1～2天出現(xiàn)，開(kāi)始時(shí)見(jiàn)于下磨牙相對(duì)的頰黏膜上，為白色小點(diǎn)，是早期的特征性體征。
3.出疹期：發(fā)熱3～4天后出皮疹，皮疹自耳后、發(fā)際及頸部開(kāi)始，自上而下遍及面部、軀干和四肢。皮疹為紅色斑丘，大小不等，有融合，但疹間可見(jiàn)正常皮膚
4.恢復(fù)期：出疹3～4天后，體溫逐漸下降，各種癥狀好轉(zhuǎn);疹退處有麥麩狀脫屑，并留有色素沉著，色素沉著在疾病的晚期有診斷價(jià)值。7～10天痊愈。
當(dāng)我們熟練掌握麻疹的發(fā)病過(guò)程后，每當(dāng)遇到麻疹診斷類(lèi)型的題目，就能迎刃而解。
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